Medi-Cal 메디칼
일반 건강 보험 용어 및 자격 정보 – 1부
Medi-Cal 신청 및 등록 방법 – 2부


Covered California 커버드 캘리포니아
일반 건강 보험 용어 및 자격 정보 – 1부
Covered California 신청 및 등록 방법 – 3부


묻는 질문
1. Medicare, Medi-Cal hoặc Covered California의 차이점은 무엇입니까?
Medicare ( 메디케어): 65Ba Nhiều hơn 또는 장애인을 Dành cho 무료 또는 giá thấp 건강 bảo hiểm
Thuộc về y học ( 메디칼): 저소득층 개인에게 연령 및 이민 상태에 관계없이 무료 또는 저렴한 의료 서비스를 제공하 는 캘리포니아의 Medicaid 의료 프로그램
Bao phủ California ( 커버드 캘리포니아): 캘리포니아 주민들이 정부의 재정 지원을 받아 민간 건강 보험을 구매할 받 시장으로, 일반적으로 Obamacare로 알려져 있습니다.
2. Covered California 특별 등록 기간
개인은 적격한 생활 사건 (Cuộc sống thậm chít)가 발생한 날로부터 60Ngày 이내에 Covered California를 bởi vì Lấy làm tiếc 보험에 등록하거나 Kế hoạch 변경할 수 Có. .
특별 sự đăng ký 기회로 간주되는 사항? (Sự kiện cuộc sống đủ điều kiện)
3. Covered California를 통해 얻을 수 있는 재정적 도움은 무엇입니까?
보험료 세액 공제 Và Giá cả đăng lại 감면
보험료 Thuế 공제란 무엇입니까?
- 보험료 Thuế 공제는 Tháng 보험료를 낮춥니다
- 매월 공제(Tín dụng thuế phí bảo hiểm nâng cao)를 받거나 Thuế Trang chủ 할 때 받도록 선택할 수 Có.
Giá cả 분담 절감 효과란 무엇입니까?
- Giá cả đăng lại 절감은 공제, 공동 bảo hiểm Và 본인부담금 비용을 줄이는 데 Cứu giúp đốn hạ chắc chắn Lấy làm tiếc 보험과 cùng với nhau có sẵn 수 Với 절감입니다.
- Giá cả 분담 절감은 Bậc bạc Kế hoạch 통해서만 가능합니
4. 적격 여부?
위 프로그램에 가입할 수 없는 경우 Kaiser Permanente 지역 사회 건강 관리 프로그램에 가입할 수 있습니다 . 자세한 내용은 여기를 참조하세요.
가구 규모와 기타 요소에 따라 소득 한도가 달라질 수 있으므로 Medi-Cal 등록자 또는 Covered California 인증 등록 상담원과 상담하세요.
5. 등록에 필요한 정보?
cần thiết 서류
NHẬN DẠNG
- NHẬN DẠNG/운전면허증 또는
- 여권 또는
- Giấy chứng nhận Nhập tịch hoặc Quốc tịch Hoa Kỳ hoặc
- Thẻ thường trú
- Covered California의 이민 신분 또는 합법적 거주 증명
• 여기에서 문서 보기
캘리포니아 거주 증명
- Bằng chứng người nộp đơn đã đăng ký với cơ quan việc làm công hoặc tư ở California
- Bằng lái xe hoặc thẻ căn cước hiện tại của California
- Mẫu đăng ký xe California hiện hành và hợp lệ có tên của người nộp đơn
- Bằng chứng người nộp đơn đang làm việc ở California
- Bằng chứng cho thấy người nộp đơn đã ghi danh cho con mình vào một trường học ở California
- Bằng chứng cho thấy người nộp đơn đang nhận được hỗ trợ công cộng ở California
- Phiếu đăng ký cử tri, phiếu thông báo cử tri hoặc bản tóm tắt của cử tri đăng ký
- Hóa đơn tiện ích hiện tại của California đứng tên người nộp đơn
- Biên lai tiền thuê nhà hoặc thế chấp hiện tại ở California đứng tên người nộp đơn
- Các tài liệu khác hỗ trợ Bằng chứng cư trú tại California
- 신청인이 캘리포니아의 공공 또는 민간 고용 기관에 등록한 증거
- 현재 캘리포니아 운전면허증 또는 NHẬN DẠNG
- 신청자의 이름으로 된 현재 유효한 캘리포니아 차량 sự đăng ký 양식
- 신청자가 캘리포니아에서 고용되었다는 증거
- 신청자가 캘리포니아 학교에 자녀(들)를 등록했음을 증명하는 서류.
- 신청자가 캘리포니아에서 공적 지원을 받고 있다는 증거
- 유권자 sự đăng ký 영수증, 유권자 trang chủ Thẻ 또는 유권자 sự đăng ký Trang chủ. 신청자 이름으로 된 현재 캘리포니아 공과금 hóa đơn
- 신청자의 이름으로 된 현재 캘리포니아 임대료 또는 thế chấp 영수증
- 캘리포니아 거주 증명을 뒷받침하는 기타 tài liệu
- Cuống phiếu lương
- Tờ khai thuế
- Mẫu tự chứng thực
Bạn có muốn làm điều đó không?
- 등록자는 sự đăng ký 과정에서 필요하지 않은 개인적인 질문을 할 수 Không có
- 등록자는 커버리지를 신청하지 Trang chủ gia đình 또는 gia đình Lễ ăn mừng 시민권 또는 Di trú 신분에 Về 질문할 수 Không có.
이러한 서류를 얻거나 제출하는 데 도움이 필요하면 Medi-Cal 등록자나 Covered California 인증 등록 상담원과 하세요.
6. 플랜 옵션은 무엇입니까?
보험은 일반적으로 HMO, PPO, EPO의 Ba 가지 유형이 Có.
- HMO는 피보험자에게 지정된 일차 chẩn đoán 의사(PCP)가 있고, 그들이 mạng lưới 전문가를 방문하기를 원한다면, 그들의 BSC로부터 의뢰를 Rất tiếc khi biết điều đó 하는 플랜이다. HMOtrong 응급 또는 긴급 간호를 제외하고 mạng lưới Giá cả 중 일부를 보상하지 không phải.
- EPO는 응급 또는 긴급 치료의 경우를 제외하고 mạng lưới 외부 Trang chủ Không được bảo đảm không phải. Nhưng mà EPO의 피보험자는 BSC의 추천 không có mạng lưới 내 전문의를 방문할 수 Có. EPO에 Với 개인은 BSC를 가질 필요가 Không có.
- PPO에 Với 개인은 BSC를 가질 필요가 Trang chủ chẩn đoán 의뢰 không có mạng lưới 내 또는 mạng lưới 외부 전문의를 방문할 수 Có. Nhưng mà 비용은 일반적으로 개인이 네트워크에서 나갈 때 더 높습니다.
| Cần có nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc chính? | Có vùng phủ sóng ngoài mạng không? | Cần giới thiệu để gặp bác sĩ chuyên khoa? | |
| HMO | Có | Không | Có |
| EPO | Không | Không | Không |
| PPO | Không | Có | Không |
커버드 캘리포니아주의Tầng kim loại
- 4개의 Bậc kim loại가있습니다: 브론즈, bạc, vàng, 플래티넘.
- 일반적으로 Bậc kim loại의 가치가 증가함에 따라 월별 보험료는 증가하는 반면 본인부담금은 감소합니다(더 nhiều 의료비가 부담됨).
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7. 등록 후 어떻게 됩니까?
신청서를 제출한 Sau đó thế nào 됩니까?
커버드 캘리포니아Che California
- 자격이 있는 경우, 신청자는 CalHEERS에 신청서를 제출하면 Covered California 플랜을 선택할 수 있으며, 그렇지 않 은 경우 신청자는 가구가 어떤 프로그램에 적격한지에 대한 통지서를 45일 이내에 받게 Vâng.
- 플랜이 선택되고 초기 지불이 완료되면 보장은 다음 달 1Từ công việc 시작됩니다.
메디칼Medi-Cal
- 신청자는 승인된 trường hợp 45Ngày 이내에 Những lợi ích 신분증과 cùng với nhau 케이스에 Về 결정을 받게 됩니다.
- 승인되면 개인은 자신의 카운티에서 선택할 수 Với 건강 플랜 옵션에 Về 정보 를 우편으로 받게 됩니다.
- 개인이 승인되면 건강 플랜을 선택할 때까지 행위별 수가제 Y khoa을 có sẵn 수 Có.
Bảo hiểm y tế tham gia 후 thế nào 되나요? 첫 번째 Lễ tân 예약은 thế nào 하나요?
- 선택한 건강 bảo hiểm 플랜에서 tham gia 패키지와 회원 ID 카드를 받게 됩니다.
- 건강 플랜에 1차 chẩn đoán 제공자가 chưa Không có trường hợp(HMO와 Cùng nhau 하나가 있어야 하는 trường hợp) 건강 bảo hiểm 플랜에 전화하거나 Áp dụng 웹 사이트를 방문하여 귀하의 건강 플랜에 포함된 인근 의사 Và 병원을 찾으십시오.
- 위치 Và 언어와 tương tự 옵션으로 필터링할 수 있어야 làm.
- BSC와 Mới 환자 Lễ tân 약속 Thiết lập
quan trọng 사항: 모든 건강 플랜은 자격을 갖춘 통역사를 제공해야 하므로 cần thiết trường hợp 주저하지 말고 요청하십시오.
8. Bạn có muốn làm điều đó không?
모든 플랜에는 Trang tiếp theo tương tự Bắt buộc 건강 혜택이 포함되어야 làm:
- 외래 환자 dịch vụ
- 긴급 dịch vụ
- Nhận vào
- vận chuyển Và trẻ sơ sinh sự quản lý
- 정신 건강 Và 약물 sử dụng 장애 dịch vụ
- 처방약
- 재활 Và 재활 dịch vụ Và Thiết bị
- (Phòng thí nghiệm )phòng thí nghiệm dịch vụ
- 예방 Và 웰니스 dịch vụ Và 만성 질환 sự quản lý
- 치과 Và Thị giác 관리를 bao gồm 어린이를 Dành cho dịch vụ
정신 건강 서비스가 bao gồm 있습니까?
- 정신 Và hoạt động 건강 서비스는 Covered California와 Y khoa 모두에서 보장되는 Bắt buộc 건강 혜택입니다.
- 이러한 서비스에는 상담, 심리 Điều trị, Nhận vào 환자 dịch vụ Và 약물 sử dụng 장애 치료가 포함됩니다.
예방 건강 서비스가 bao gồm 있습니까
- 대부분의 플랜에는 mạng lưới 내 의사를 방문할 때 무료 예방 서비스가 포함됩니다(연간 공제액이 충족되기 전에도 코페이먼트 또는 공동보험료가 필요하지 않음).
- 어떤 예방 서비스가 bao gồm 있는지 알아보려면 귀하의 건강 플랜에 전화하십시오
- Che California에 포함된 dịch vụ
9. 다음은 알아야 할 몇 가지 주요 용어입니다.
혜택 및 보장 요약Tóm tắt các quyền lợi và phạm vi bảo hiểm (SBC): 건강 플랜의 Giá cả, Những lợi ích, 보장 dịch vụ Và 기타 quan trọng 정보 bản tóm tắt
SBC를 받으려면 thế nào 해야 하나요?
bảo hiểm ích lợi 쇼핑하고, bảo hiểm 혜택에 등록하고, 건강 보험에서 그것을 요청하면 당신은 그것을 받게 될 것입니다.
공제 가능Khấu trừ: 보험이 지불하기 trước 귀하가 직접 지불해야 하는 tối đa 금액
보험료Gói cao cấp: 당신이 매달 건강 보험을 vì 지불하는 고정 금액
코 페이Đồng thanh toán: ứng dụng 서비스에 Về 지불된 고정 금액
thông thường 보험료가 Lấy làm tiếc 보험은 tôi 부담금이 더 Cao 반면 보험료가 Cao 보험은 tôi 부담금이 더 낮습니다.
공동 bảo hiểmĐồng bảo hiểm: 공제액을 지불한 후 보장 서비스에 Về 귀하가 지불하는 비용의 tỷ lệ phần trăm
Tiền túi tối đa: .
플랜 연도에 보장 서비스에 Về 지불해야 하는 tối đa Giá cả. Cái đó 후 건강 플랜은 보장 서비스의 100%를 지불합니다.

