加州州長加文紐森最近公佈了他2026-2027財年5月修訂的州預算提案。i 在審查該計劃後，AJSOCAL 對其中一些關於醫療服務提供的積極決策感到鼓舞，但同時也對醫療服務的可近性和資格問題深表擔憂。我們認為，以下三點對於確保 Medi-Cal 發揮其作為安全網的預期作用，並為有需要的加州居民提供醫療保健至關重要。
- 加州醫療補助計劃保費 – 建議將移民身分不合格的受保人員（19-59歲）的月繳費額從30美元增加到50美元。
正如我們之前在對加州參議院民主黨預算提案的分析中所提到的，ii 研究表明，保費對低收入參保人有不利影響。凱撒家庭基金會總結了35項不同的研究，這些研究均表明，即使是適度的保費也會成為獲得和維持醫療補助（Medicaid）的障礙。三 最值得注意的是，當印第安納州要求保費低至一美元時，55% 的會員未能按時繳納保費。iv
加州政府也明白這一點，立法分析辦公室對擬議的 Medi-Cal 保費描述如下：“雖然預計保費會帶來一些額外的收入，但預算方案中節省的大部分資金預計是由於那些不支付每月保費的個人退出 Medi-Cal 計劃所致。”v
如果目標是“讓加州介入以幫助保持醫療保險價格合理”，vi Medi-Cal投保人的保費與此目標直接背道而馳。為了“保持醫療價格合理”，AJSOCAL 明確反對所有 Medi-Cal 保費.
- 降低加州醫療補助計劃資產測試限額： 個人限額2,000美元，夫婦限額3000美元
資產限額會限制儲蓄，不利於幫助家庭實現經濟穩定。它迫使經濟拮据的家庭在維持經濟穩定所需的儲蓄和維持醫療保險之間做出選擇。雖然某些資產不受限額限制，但其中許多豁免資產是房產，例如受保人居住的房屋。七
這加劇了種族健康差異和種族財富差距，因為在調整收入因素後，亞裔美國人和其他有色人種擁有住房的可能性低於白人美國人。八 對家庭的影響 對於英語能力有限的人來說，這種所有權意識更加強烈。ix
此外，即使是那些擁有房產的受保人，2000美元通常也不足以支付房產稅、房屋保險和日常必需品。尤其是在像聖克拉拉縣這樣的地區，那裡繳納的房產稅中位數超過10,000萬美元。x 資產限制使老年人和殘疾人面臨失去住所和被送進養老機構的風險。
考慮到昂貴的機構照顧成本，對加州醫療補助計劃（Medi-Cal）受保人施加資產限制，將會導致一些真正需要幫助的家庭失去資格，而節省的成本卻微乎其微。因此，AJSOCAL強烈認為… 限制應該被拒絕。
- 過渡 移民身分不符合要求的受保人無法享有按服務收費的加州醫療補助計劃 (Medi-Cal)。
由於HR 1法案的變更，加州將不再獲得聯邦政府的配套資金來支持許多移民的加州醫療補助計劃（Medi-Cal）。為了節省開支，州長提議將這些加州醫療補助計劃受益人轉入按服務收費的醫療補助計劃服務系統。
在目前的醫療管理系統中，州醫療補助機構與健康保險公司簽訂合約來提供醫療服務。xi 但在按服務收費的醫療服務系統中，州醫療補助機構將直接向醫療保健提供者支付為參保人提供的服務費用。
從管理式醫療模式轉向按服務收費模式，既能保障移民、亞裔美國人及非亞裔美國人的關鍵醫療服務，又能持續節省約1.5億美元。 AJSOCAL強烈建議… 此次轉型節省的成本將被充分利用並重新投資於我們的加州醫療補助計劃（Medi-Cal）系統。.
這對亞太裔社區意味著什麼
州長五月對州預算的修訂可謂喜憂參半，既有對加州最弱勢群體醫療保健服務的災難性削減，也有一些創新性的節約策略。
《亞太裔美國人雜誌》（AJSOCAL）敦促各方認真考慮大幅削減醫療保健支出對移民、老年人、殘疾人以及整個醫療保健系統穩定性的影響。自《平價醫療法案》頒布以來，亞太裔美國人在醫療保健覆蓋率方面取得了所有種族或族裔群體中最大的進步，2010年至2022年間，他們的無保險率下降了63%。十二 因為亞裔美國人相信《平價醫療法案》的承諾：任何人都不應該被迫在健康與經濟保障之間做出選擇。
隨著2026-2027財政年度預算的最終確定，州領導人可以選擇透過以下兩種方式保障醫療保健服務：(1) 尋求新的創新收入來源；(2) 將加州醫療補助計劃（Medi-Cal）部分節省下來的資金重新分配到其他部分。我們期待與州領導人攜手合作，繼續履行加州民眾可負擔醫療保健的承諾。
[1] Governor Gavin Newsom. Governor’s Budget Summary 2026-27 (May 2026). https://ebudget.ca.gov/2026-27/pdf/Revised/BudgetSummary/FullBudgetSummary.pdf
[2] Asian Americans Advancing Justice Southern California. AJSOCAL Strongly Supports the CA Senate Democrats’ 2026-2027 State Budget Proposal. (April 2026).
[3] Samantha Artiga, Petry Ubri and Julia Zur. The Effects of Premiums and Cost Sharing on Low-Income Populations: Updated Review of Research Findings. Kaiser Family Foundation (Jun 2017). https://www.kff.org/medicaid/the-effects-of-premiums-and-cost-sharing-on-low-income-populations-updated-review-of-research-findings/
[4] The Lewin Group. Healthy Indiana Plan 2.0: POWER Account Contribution Assessment, Prepared for Indiana Family and Social Services Administration. (March 2017). https://www.medicaid.gov/Medicaid-CHIP-Program-Information/By-Topics/Waivers/1115/downloads/in/Healthy-Indiana-Plan-2/in-healthy-indiana-plan-support-20-POWER-acct-cont-assesmnt-03312017.pdf
[5] Legislative Analyst’s Office. The 2025-26 California Spending Plan: Health. (October 2025). https://lao.ca.gov/Publications/Report/5075
[6] Governor Gavin Newsom. California 2026-27 Budget: May Revise Factsheet. (May 2026). https://www.gov.ca.gov/wp-content/uploads/2026/05/May-Revise_Factsheet.pdf
[7] California Department of Health Care Services. Asset Limit Frequently Asked Questions. (2026). https://www.dhcs.ca.gov/Medi-Cal/Pages/Help/asset-limits-faqs.aspx
[8] Jung Hyun Choi and Daniel Pang. More Asian Americans Are Becoming Homeowners, but They Still Face Barriers in the Housing Market. Urban Institute. (June 2021). https://www.urban.org/urban-wire/more-asian-americans-are-becoming-homeowners-they-still-face-barriers-housing-market
[9] Marc-André Luik, Max Friedrich Steinhardt and Simon Voss. (2025). Language proficiency and homeownership: Evidence from U.S. immigrants. Journal of Housing Economics (68) 102067. https://doi.org/10.1016/j.jhe.2025.102067
[10] Valerie Bauman. California State Taxes: What You’ll Owe in the 2026 Tax Season. AARP. (March 2026). https://www.aarp.org/states/california/state-tax-guide/
[11] California Department of Health Care Services. Medi-Cal Managed Care Plan Model Fact Sheet. (2024). https://www.dhcs.ca.gov/services/Documents/MMCD/MMCD-Model-Fact-Sheet.pdf
[12] Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Health Insurance Coverage and Access to Care Among Asian Americans, Native Hawaiians, and Pacific Islanders: Recent Trends and Key Challenges. (June 2024). https://aspe.hhs.gov/sites/default/files/documents/67b359ac50cd67e2f1000013be0e4737/aspe-coverage-access-aanhpi-ib.pdf
[13] Office of the Assistant Secretary for Planning and Evaluation. Health Insurance Coverage and Access to Care Among Asian Americans, Native Hawaiians, and Pacific Islanders: Recent Trends and Key Challenges. (June 2024). https://aspe.hhs.gov/sites/default/files/documents/67b359ac50cd67e2f1000013be0e4737/aspe-coverage-access-aanhpi-ib.pdf
