ਇੱਕ ਵਿਸ਼ੇਸ਼ ਨਾਮਾਂਕਣ ਦੇ ਮੌਕੇ ਵਜੋਂ ਕੀ ਗਿਣਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ? (ਕੁਆਲੀਫਾਇੰਗ ਲਾਈਫ ਇਵੈਂਟਸ)

ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਅਤੇ ਲਾਗਤ-ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਕਟੌਤੀਆਂ

ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਕੀ ਹਨ?

• ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਦੀ ਲਾਗਤ ਨੂੰ ਘਟਾਉਂਦੇ ਹਨ
• ਤੁਸੀਂ ਹਰ ਮਹੀਨੇ ਕ੍ਰੈਡਿਟ ਲੈਣ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹੋ (ਐਡਵਾਂਸਡ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਟੈਕਸ ਕ੍ਰੈਡਿਟਸ) ਜਾਂ ਜਦੋਂ ਤੁਸੀਂ ਟੈਕਸ ਭਰਦੇ ਹੋ।

ਲਾਗਤ-ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਕਟੌਤੀਆਂ ਕੀ ਹਨ?

• ਲਾਗਤ-ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਕਟੌਤੀਆਂ ਕੁਝ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਨਾਲ ਉਪਲਬਧ ਬਚਤ ਹਨ ਜੋ ਕਟੌਤੀਆਂ, ਸਹਿ-ਬੀਮਾ ਅਤੇ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਘਟਾਉਣ ਵਿੱਚ ਮਦਦ ਕਰਦੀਆਂ ਹਨ।
• ਲਾਗਤ-ਸ਼ੇਅਰਿੰਗ ਕਟੌਤੀਆਂ ਸਿਰਫ਼ ਸਿਲਵਰ ਟੀਅਰ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਰਾਹੀਂ ਉਪਲਬਧ ਹਨ

ਇੱਥੇ ਯੋਗਤਾ ਚਾਰਟ

ਜੇਕਰ ਤੁਸੀਂ ਉੱਪਰ ਦਿੱਤੇ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਯੋਗ ਨਹੀਂ ਹੋ, ਤਾਂ ਤੁਸੀਂ ਕੈਸਰ ਪਰਮਾਨੈਂਟ ਦੇ ਕਮਿਊਨਿਟੀ ਹੈਲਥ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹੋ, ਵੇਰਵਿਆਂ ਲਈ ਇੱਥੇ ਦੇਖੋ।

ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਕਿਸੇ Medi-Cal ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਾਲੇ ਜਾਂ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਰਟੀਫਾਈਡ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਕਾਉਂਸਲਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ ਕਿਉਂਕਿ ਆਮਦਨੀ ਸੀਮਾਵਾਂ ਘਰੇਲੂ ਆਕਾਰ ਅਤੇ ਹੋਰ ਕਾਰਕਾਂ ਦੁਆਰਾ ਵੱਖ-ਵੱਖ ਹੋ ਸਕਦੀਆਂ ਹਨ।

ਲੋੜੀਂਦੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼

ਪਛਾਣ ਦਾ ਸਬੂਤ

• ID/ਡਰਾਈਵਰ ਲਾਇਸੰਸ ਜਾਂ
• ਪਾਸਪੋਰਟ ਜਾਂ
• ਨੈਚੁਰਲਾਈਜ਼ੇਸ਼ਨ ਜਾਂ ਯੂ.ਐੱਸ. ਸਿਟੀਜ਼ਨਸ਼ਿਪ ਦਾ ਸਰਟੀਫਿਕੇਟ ਜਾਂ
• ਸਥਾਈ ਨਿਵਾਸੀ ਕਾਰਡ
• ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਲਈ ਇਮੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਜਾਂ ਕਾਨੂੰਨੀ ਮੌਜੂਦਗੀ ਦਾ ਸਬੂਤ
  o ਇੱਥੇ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ ਵੇਖੋ

ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੀ ਰਿਹਾਇਸ਼ ਦਾ ਸਬੂਤ

• ਸਬੂਤ ਕਿ ਬਿਨੈਕਾਰ ਨੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਜਨਤਕ ਜਾਂ ਨਿੱਜੀ ਰੁਜ਼ਗਾਰ ਏਜੰਸੀ ਨਾਲ ਰਜਿਸਟਰ ਕੀਤਾ ਹੈ
• ਮੌਜੂਦਾ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦਾ ਡਰਾਈਵਰ ਲਾਇਸੰਸ ਜਾਂ ਪਛਾਣ ਪੱਤਰ
• ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੇ ਨਾਮ ‘ਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਅਤੇ ਵੈਧ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਾਹਨ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਫਾਰਮ
• ਸਬੂਤ ਕਿ ਬਿਨੈਕਾਰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਨੌਕਰੀ ਕਰਦਾ ਹੈ
• ਇਸ ਗੱਲ ਦਾ ਸਬੂਤ ਕਿ ਬਿਨੈਕਾਰ ਨੇ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦੇ ਇੱਕ ਸਕੂਲ ਵਿੱਚ ਬੱਚੇ (ਬੱਚਿਆਂ) ਦਾ ਦਾਖਲਾ ਕੀਤਾ ਹੈ
• ਸਬੂਤ ਹੈ ਕਿ ਬਿਨੈਕਾਰ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਜਨਤਕ ਸਹਾਇਤਾ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਰਿਹਾ ਹੈ
• ਰਸੀਦ ਦਾ ਵੋਟਰ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਫਾਰਮ, ਵੋਟਰ ਨੋਟੀਫਿਕੇਸ਼ਨ ਕਾਰਡ, ਜਾਂ ਵੋਟਰ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਦਾ ਸਾਰ।
• ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੇ ਨਾਮ ‘ਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਉਪਯੋਗਤਾ ਬਿੱਲ
• ਬਿਨੈਕਾਰ ਦੇ ਨਾਮ ‘ਤੇ ਮੌਜੂਦਾ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਦਾ ਕਿਰਾਇਆ ਜਾਂ ਮੌਰਗੇਜ ਰਸੀਦ
• ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਰੈਜ਼ੀਡੈਂਸੀ ਦੇ ਸਬੂਤ ਦਾ ਸਮਰਥਨ ਕਰਨ ਲਈ ਹੋਰ ਦਸਤਾਵੇਜ਼

ਆਮਦਨੀ ਦਾ ਸਬੂਤ

• ਪੇਸਟਬ
• ਟੈਕਸ ਰਿਟਰਨ ਫਾਰਮ
• ਸਵੈ-ਤਸਦੀਕ ਫਾਰਮ

ਦਾਖਲਾ ਲੈਣ ਵਾਲੇ ਕੀ ਪੁੱਛ ਸਕਦੇ ਹਨ?

• ਨਾਮਾਂਕਣਕਰਤਾ ਨਿੱਜੀ ਸਵਾਲ ਨਹੀਂ ਪੁੱਛ ਸਕਦੇ ਜੋ ਨਾਮਾਂਕਣ ਪ੍ਰਕਿਰਿਆ ਦੇ ਹਿੱਸੇ ਵਜੋਂ ਲੋੜੀਂਦੇ ਨਹੀਂ ਹਨ
• ਨਾਮਾਂਕਣਕਰਤਾ ਕਿਸੇ ਵੀ ਪਰਿਵਾਰ ਜਾਂ ਪਰਿਵਾਰਕ ਮੈਂਬਰਾਂ ਦੀ ਨਾਗਰਿਕਤਾ ਜਾਂ ਇਮੀਗ੍ਰੇਸ਼ਨ ਸਥਿਤੀ ਬਾਰੇ ਨਹੀਂ ਪੁੱਛ ਸਕਦੇ ਜੋ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਅਰਜ਼ੀ ਨਹੀਂ ਦੇ ਰਹੇ ਹਨ

ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹਨਾਂ ਦਸਤਾਵੇਜ਼ਾਂ ਨੂੰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨ ਜਾਂ ਤਿਆਰ ਕਰਨ ਵਿੱਚ ਸਹਾਇਤਾ ਦੀ ਲੋੜ ਹੈ ਤਾਂ ਕਿਰਪਾ ਕਰਕੇ ਕਿਸੇ Medi-Cal ਨਾਮਾਂਕਣ ਵਾਲੇ ਜਾਂ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਸਰਟੀਫਾਈਡ ਐਨਰੋਲਮੈਂਟ ਕਾਉਂਸਲਰ ਨਾਲ ਸਲਾਹ ਕਰੋ।

ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਤਿੰਨ ਕਿਸਮ ਦੀਆਂ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ, ਉਹ ਹਨ: HMO, PPO, ਅਤੇ EPO।。

• ਇੱਕ HMO ਇੱਕ ਯੋਜਨਾ ਹੈ ਜਿਸ ਵਿੱਚ ਬੀਮੇ ਵਾਲੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਮਨੋਨੀਤ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਫਿਜ਼ੀਸ਼ੀਅਨ (PCP) ਹੈ ਅਤੇ, ਜੇਕਰ ਉਹ ਨੈੱਟਵਰਕ ਵਿੱਚ ਕਿਸੇ ਮਾਹਰ ਨੂੰ ਮਿਲਣਾ ਚਾਹੁੰਦੇ ਹਨ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ PCP ਤੋਂ ਇੱਕ ਰੈਫਰਲ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ। ਇੱਕ HMO ਦੇ ਤਹਿਤ, ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਜਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਨੂੰ ਛੱਡ ਕੇ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕੀਤਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
• ਇੱਕ EPO ਨੈੱਟਵਰਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਨੂੰ ਕਵਰ ਨਹੀਂ ਕਰਦਾ ਹੈ ਸਿਵਾਏ ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਜਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਦੇਖਭਾਲ ਦੇ ਮਾਮਲੇ ਵਿੱਚ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇੱਕ EPO ਵਿੱਚ ਬੀਮਾਯੁਕਤ ਵਿਅਕਤੀ ਇੱਕ PCP ਤੋਂ ਰੈਫਰਲ ਤੋਂ ਬਿਨਾਂ ਇਨ-ਨੈੱਟਵਰਕ ਮਾਹਰਾਂ ਨੂੰ ਮਿਲ ਸਕਦੇ ਹਨ। ਇੱਕ EPO ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ PCP ਹੋਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੈ।
• ਇੱਕ PPO ਵਿੱਚ ਵਿਅਕਤੀਆਂ ਨੂੰ PCP ਹੋਣ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਅਤੇ ਉਹ ਬਿਨਾਂ ਕਿਸੇ ਰੈਫਰਲ ਦੇ ਇਨ-ਨੈੱਟਵਰਕ ਜਾਂ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਦੇ ਮਾਹਿਰਾਂ ਨੂੰ ਮਿਲਣ ਦੇ ਯੋਗ ਹੁੰਦੇ ਹਨ। ਹਾਲਾਂਕਿ, ਲਾਗਤ ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਜ਼ਿਆਦਾ ਹੁੰਦੀ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕੋਈ ਵਿਅਕਤੀ ਨੈੱਟਵਰਕ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।

ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਵਿੱਚ ਧਾਤੂ ਦੇ ਪੱਧਰ

• ਇੱਥੇ 4 ਧਾਤੂ ਪੱਧਰ ਉਪਲਬਧ ਹਨ: ਕਾਂਸੀ, ਚਾਂਦੀ, ਸੋਨਾ, ਅਤੇ ਪਲੈਟੀਨਮ।
• ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਧਾਤੂ ਪੱਧਰ ਦਾ ਮੁੱਲ ਵਧਦਾ ਹੈ, ਮਹੀਨਾਵਾਰ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵਧਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਕਾਪੀਆਂ/ਕਟੌਤੀਆਂ ਘਟਦੀਆਂ ਹਨ (ਵਧੇਰੇ ਡਾਕਟਰੀ ਖਰਚੇ ਕਵਰ ਕੀਤੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ)।

ਮੇਰੀ ਅਰਜ਼ੀ ਜਮ੍ਹਾ ਕਰਨ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ?

ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ

1. ਜੇਕਰ ਯੋਗ ਹੈ, ਤਾਂ ਬਿਨੈਕਾਰ CalHEERS ‘ਤੇ ਬਿਨੈ-ਪੱਤਰ ਜਮ੍ਹਾ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਇੱਕ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਪਲਾਨ ਚੁਣਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਗੇ, ਨਹੀਂ ਤਾਂ ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਨੂੰ 45 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ ਇੱਕ ਸੂਚਨਾ ਪੱਤਰ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ ਕਿ ਪਰਿਵਾਰ ਕਿਹੜੇ ਪ੍ਰੋਗਰਾਮਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਹੋਵੇਗਾ।
2. ਇੱਕ ਵਾਰ ਇੱਕ ਪਲਾਨ ਚੁਣੇ ਜਾਣ ਅਤੇ ਸ਼ੁਰੂਆਤੀ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ, ਕਵਰੇਜ ਅਗਲੇ ਮਹੀਨੇ ਦੇ ਪਹਿਲੇ ਦਿਨ ਤੋਂ ਸ਼ੁਰੂ ਹੋ ਜਾਵੇਗੀ।

Medi-Cal

1. ਬਿਨੈਕਾਰਾਂ ਨੂੰ 45 ਦਿਨਾਂ ਦੇ ਅੰਦਰ, ਜੇਕਰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਲਾਭਾਂ ਦੇ ਸ਼ਨਾਖਤੀ ਕਾਰਡ ਦੇ ਨਾਲ, ਉਹਨਾਂ ਦੇ ਕੇਸ ਬਾਰੇ ਇੱਕ ਨਿਰਧਾਰਨ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ।
2. ਜੇਕਰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਵਿਅਕਤੀ ਆਪਣੀ ਕਾਉਂਟੀ ਵਿੱਚ ਉਪਲਬਧ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਵਿਕਲਪਾਂ ਬਾਰੇ ਡਾਕ ਰਾਹੀਂ ਜਾਣਕਾਰੀ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰਨਗੇ।
3. ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਵਿਅਕਤੀ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ ਜਾਂਦੀ ਹੈ, ਤਾਂ ਉਹ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੀ ਚੋਣ ਕਰਨ ਤੱਕ ਫੀਸ-ਲਈ-ਸੇਵਾ Medi-Cal ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ।

ਰੇ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਕੀ ਹੁੰਦਾ ਹੈ? ਮੈਂ ਆਪਣੀ ਪਹਿਲੀ ਡਾਕਟਰ ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਨੂੰ ਕਿਵੇਂ ਸੈੱਟ ਕਰਾਂ?
ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਇੱਕ ਨਾਮਾਂਕਣ ਪੈਕੇਜ ਅਤੇ ਮੈਂਬਰਸ਼ਿਪ ਆਈਡੀ ਕਾਰਡ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਚੁਣਿਆ ਹੈ। ਜੇਕਰ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਪਹਿਲਾਂ ਹੀ ਹੈਲਥ ਪਲਾਨ ਦੇ ਤਹਿਤ ਪ੍ਰਾਇਮਰੀ ਕੇਅਰ ਪ੍ਰੋਵਾਈਡਰ ਨਹੀਂ ਹੈ (ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੇ ਕੋਲ ਇੱਕ ਹੋਣਾ ਜ਼ਰੂਰੀ ਹੈ, ਜਿਵੇਂ ਕਿ HMO), ਤਾਂ ਸਿਹਤ ਬੀਮਾ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਜਾਂ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਵਿੱਚ ਸ਼ਾਮਲ ਨੇੜਲੇ ਡਾਕਟਰਾਂ ਅਤੇ ਹਸਪਤਾਲਾਂ ਦੀ ਪਛਾਣ ਕਰਨ ਲਈ ਉਹਨਾਂ ਦੀ ਵੈੱਬਸਾਈਟ ‘ਤੇ ਜਾਓ।

•  ਤੁਹਾਨੂੰ ਸਥਾਨ ਅਤੇ ਭਾਸ਼ਾ ਵਰਗੇ ਵਿਕਲਪਾਂ ਦੁਆਰਾ ਫਿਲਟਰ ਕਰਨ ਦੇ ਯੋਗ ਹੋਣਾ ਚਾਹੀਦਾ ਹੈ
• ਇੱਕ PCP ਦੇ ਨਾਲ ਆਪਣੀ ਨਵੀਂ ਮਰੀਜ਼ ਦੇ ਦਾਖਲੇ ਦੀ ਮੁਲਾਕਾਤ ਨਿਰਧਾਰਤ ਕਰੋ

ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ: ਸਾਰੀਆਂ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਲਈ ਯੋਗ ਦੁਭਾਸ਼ੀਏ ਪ੍ਰਦਾਨ ਕਰਨ ਦੀ ਲੋੜ ਹੁੰਦੀ ਹੈ, ਇਸ ਲਈ ਲੋੜ ਪੈਣ ‘ਤੇ ਕਿਸੇ ਦੀ ਮੰਗ ਕਰਨ ਤੋਂ ਨਾ ਡਰੋ।

ਸਾਰੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਇਹ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸਿਹਤ ਲਾਭ ਸ਼ਾਮਲ ਹੋਣੇ ਚਾਹੀਦੇ ਹਨ:

• ਐਂਬੂਲੇਟਰੀ ਮਰੀਜ਼ ਸੇਵਾਵਾਂ
• ਐਮਰਜੈਂਸੀ ਸੇਵਾਵਾਂ
• ਹਸਪਤਾਲ ਵਿੱਚ ਭਰਤੀ
• ਜਣੇਪਾ ਅਤੇ ਨਵਜੰਮੇ ਬੱਚੇ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ
• ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਗਾੜ ਸੇਵਾਵਾਂ
• ਤਜਵੀਜ਼ ਕੀਤੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ
• ਮੁੜ ਵਸੇਬਾ ਅਤੇ ਵਸੇਬਾ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਉਪਕਰਨ
• ਪ੍ਰਯੋਗਸ਼ਾਲਾ ਸੇਵਾਵਾਂ
• ਰੋਕਥਾਮ ਅਤੇ ਤੰਦਰੁਸਤੀ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਪੁਰਾਣੀ ਬਿਮਾਰੀ ਪ੍ਰਬੰਧਨ
• ਦੰਦਾਂ ਅਤੇ ਨਜ਼ਰ ਦੀ ਦੇਖਭਾਲ ਸਮੇਤ ਬੱਚਿਆਂ ਲਈ ਸੇਵਾਵਾਂ

ਕੀ ਮਾਨਸਿਕ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ?

• ਮਾਨਸਿਕ ਅਤੇ ਵਿਵਹਾਰ ਸੰਬੰਧੀ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਜ਼ਰੂਰੀ ਸਿਹਤ ਲਾਭ ਹਨ ਜੋ ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਤੇ ਮੈਡੀ-ਕੈਲ ਦੋਵਾਂ ਦੇ ਅਧੀਨ ਆਉਂਦੇ ਹਨ।
• ਇਹਨਾਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਕਾਉਂਸਲਿੰਗ, ਮਨੋ-ਚਿਕਿਤਸਾ, ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ, ਅਤੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਸੰਬੰਧੀ ਵਿਕਾਰ ਦਾ ਇਲਾਜ ਸ਼ਾਮਲ ਹੈ

ਕੀ ਰੋਕਥਾਮ ਵਾਲੀਆਂ ਸਿਹਤ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ?

• ਜ਼ਿਆਦਾਤਰ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਮੁਫਤ ਨਿਵਾਰਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹੁੰਦੀਆਂ ਹਨ (ਕੋਈ ਕਾਪੀ ਜਾਂ ਸਹਿ-ਇੰਸਸ਼ੋਰੈਂਸ ਦੀ ਲੋੜ ਨਹੀਂ, ਇੱਥੋਂ ਤੱਕ ਕਿ ਸਾਲਾਨਾ ਕਟੌਤੀ ਮਿਲਣ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਵੀ) ਜਦੋਂ ਕਿਸੇ ਡਾਕਟਰ ਨੂੰ ਇਨ-ਨੈੱਟਵਰਕ ਨਾਲ ਮਿਲਣ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।
• ਇਹ ਜਾਣਨ ਲਈ ਆਪਣੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਨੂੰ ਕਾਲ ਕਰੋ ਕਿ ਕਿਹੜੀਆਂ ਰੋਕਥਾਮ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ
• ਕਵਰਡ ਕੈਲੀਫੋਰਨੀਆ ਅਧੀਨ ਸੇਵਾਵਾਂ ਸ਼ਾਮਲ ਹਨ

ਇੱਥੇ ਜਾਣਨ ਲਈ ਕੁਝ ਮੁੱਖ ਸ਼ਬਦ ਹਨ।

ਲਾਭਾਂ ਅਤੇ ਕਵਰੇਜ ਦਾ ਸਾਰ (SBC): ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਦੀਆਂ ਲਾਗਤਾਂ, ਲਾਭਾਂ, ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਅਤੇ ਹੋਰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਜਾਣਕਾਰੀ ਦਾ ਸਾਰ

• ਮੈਂ SBC ਕਿਵੇਂ ਪ੍ਰਾਪਤ ਕਰ ਸਕਦਾ/ਸਕਦੀ ਹਾਂ? ਤੁਹਾਨੂੰ ਇਹ ਕਵਰੇਜ ਲਈ ਖਰੀਦਦਾਰੀ ਕਰਨ, ਕਵਰੇਜ ਵਿੱਚ ਨਾਮ ਦਰਜ ਕਰਵਾਉਣ ਅਤੇ ਤੁਹਾਡੀ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਤੋਂ ਬੇਨਤੀ ਕਰਨ ‘ਤੇ ਪ੍ਰਾਪਤ ਹੋਵੇਗਾ।

ਕਟੌਤੀਯੋਗ: ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਰਕਮ ਜੋ ਤੁਹਾਨੂੰ ਬੀਮੇ ਦੇ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨ ਤੋਂ ਪਹਿਲਾਂ ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਅਦਾ ਕਰਨੀ ਪਵੇਗੀ

ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ: ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਰਕਮ ਜੋ ਤੁਸੀਂ ਹਰ ਮਹੀਨੇ ਆਪਣੇ ਸਿਹਤ ਬੀਮੇ ਲਈ ਅਦਾ ਕਰਦੇ ਹੋ

ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ: ਕਵਰ ਕੀਤੀ ਸੇਵਾ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੀ ਇੱਕ ਨਿਸ਼ਚਿਤ ਰਕਮ

• ਆਮ ਤੌਰ ‘ਤੇ ਘੱਟ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵਾਲੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਵੱਧ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ ਜਦੋਂ ਕਿ ਉੱਚ ਪ੍ਰੀਮੀਅਮ ਵਾਲੀਆਂ ਯੋਜਨਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਘੱਟ ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ ਹੁੰਦਾ ਹੈ।

ਸਹਿ-ਬੀਮਾ: ਕਟੌਤੀਯੋਗ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਤੋਂ ਬਾਅਦ ਤੁਹਾਡੇ ਦੁਆਰਾ ਕਵਰ ਕੀਤੀ ਸੇਵਾ ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਵਾਲੇ ਖਰਚਿਆਂ ਦੀ ਪ੍ਰਤੀਸ਼ਤਤਾ

ਜੇਬ ਵਿੱਚੋਂ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ: ਇੱਕ ਯੋਜਨਾ ਸਾਲ ਵਿੱਚ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਲਾਗਤਾਂ ਦਾ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰਨਾ ਪਵੇਗਾ। ਬਾਅਦ ਵਿੱਚ ਸਿਹਤ ਯੋਜਨਾ ਕਵਰ ਕੀਤੀਆਂ ਸੇਵਾਵਾਂ ਦੇ 100% ਲਈ ਭੁਗਤਾਨ ਕਰੇਗੀ।

• ਇਨ-ਨੈੱਟਵਰਕ ਸੇਵਾਵਾਂ ਲਈ ਕਟੌਤੀਆਂ, ਸਹਿ-ਭੁਗਤਾਨ, ਅਤੇ ਸਹਿ-ਇੰਸਸ਼ੋਰੈਂਸ ਦੀ ਗਿਣਤੀ ਵੱਧ ਤੋਂ ਵੱਧ ਜੇਬ ਤੋਂ ਬਾਹਰ ਹੈ